Czy pigułki antykoncepcyjne mogą powodować szczególnie ciężki przebieg COVID-19 ?

W obecnej fazie pandemii COVID-19, większość osób dotkniętych infekcją przechodzi ją dość łagodnie. Lekarze wciąż próbują określić wszelkie możliwe przyczyny szczególnie ciężkiego przebiegu infekcji wywołanej koronawirusem SARS-CoV-2 u niektórych pacjentów. Do zaskakującego wniosku odnośnie wpływu pigułek antykoncepcyjnych na przebieg infekcji COVID-19 doszli lekarze endokrynolog Daniel I. Spratt i hematolog Rachel J. Buchsbaum. Wyniki przeprowadzonych przez nich badań opublikowano na łamach prestiżowego magazynu „Endocrinology. Naukowcy przekonują, iż kobiety przyjmujące pigułki antykoncepcyjne oraz będące na zastępczej terapii hormonalnej (HTZ) mogą być bardziej narażone na ciężkie powikłania, a nawet śmierć w przypadku infekcji koronawirusem.

Zdaniem badaczy, pigułki antykoncepcyjne znacznie zwiększają ryzyko ciężkiego przebiegu COVID-19 (źródło 1). Analizy naukowców wykazują, że niektóre rodzaje środków antykoncepcyjnych oraz HTZ mogą zwiększać ryzyko pojawienia się zagrażających życiu zakrzepów krwi:

Okazuje się, że obok uszkodzenia płuc, nerek, serca oraz innych organów wewnętrznych, u pacjentów hospitalizowanych z powodu COVID-19 pojawiają się stany nadkrzepliwości

Groźne zawyżenie krzepliwości krwi występuje nawet u jednej trzeciej pacjentów zainfekowanych koronawirusem i na początku pandemii stanowiło jedną z głównych przyczyn zgonów. Prof. Krzysztof Simon, ordynator oddziału zakaźnego Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego we Wrocławiu wyjaśnia (źródło 2):

Pacjenci z COVID-19 mają różne zaburzenia krzepnięcia, najniebezpieczniejszym jest wykrzepianie małych naczyń krwionośnych. Dlatego już na wstępie podajemy heparynę drobnocząsteczkową

Zdaniem The Washington Post, jakiś czas temu niektórzy lekarze zaczęli zauważać, że u ich pacjentów z COVID-19 dochodziło do powstawania zakrzepów w kończynach dolnych, pomimo stosowania leków rozrzedzających krew. Inni medycy zgłaszali problemy z urządzeniami do dializy u pacjentów z COVID-19, ponieważ krew niektórych z nich była tak gęsta, że urządzenia się zatykały i odmawiały posłuszeństwa. Pisaliśmy jakiś czas temu w artykule pt. COVID-19 zaskakuje lekarzy! Tajemniczy i szokujący objaw choroby! Endokrynolog Daniel I. Spratt i hematolog Rachel J. Buchsbaum przekonują, że stosowanie doustnej antykoncepcji hormonalnej może pogarszać stan zdrowia kobiet zainfekowanych koronawirusem. W ocenie lekarzy u tych pań ryzyko groźnych powikłań jest znacznie wyższe. Naukowcy zaznaczają, iż niezbędne są dalsze badania, które mogłyby jednoznacznie wykazać, czy w dobie pandemii kobiety powinny odstawiać pigułki antykoncepcyjne. Do diametralnie odmiennych wniosków doszli badacze z King's College London, którzy oparli swoje analizy na statystykach (źródło 3).

Po bliższym przyjrzeniu się danym medycznym 64 tys. kobiet, które stosowały tabletki antykoncepcyjne i porównaniu ich z 231,4 tys. kobiet w podobnym przedziale wiekowym, które takich pigułek nie stosowały, naukowcy doszli to wniosku, iż panie, które stosowały doustną antykoncepcję hormonalną, o 13 proc. rzadziej zgłaszały objawy COVID-19 i były o 21 proc. mniej narażone na hospitalizację! Badacze są przekonani, że wynika to z tego, że większość tabletek antykoncepcyjnych zawiera estrogen, żeński hormon, który odgrywa istotną rolę w funkcjonowaniu układu odpornościowego. Niektórzy naukowcy przypuszczają, że to właśnie dzięki estrogenowi kobiety statystycznie o wiele rzadziej chorują na COVID-19, niż mężczyźni.

Bibliografia: 1 - Endocrinology - COVID-19 and Hypercoagulability: Potential Impact on Management with Oral Contraceptives, Estrogen Therapy and Pregnancy; 2 - abc Zdrowie - Koronawirus. Czy antykoncepcja hormonalna zwiększa ryzyko ciężkiego przebiegu COVID-19? Ginekolog Jacek Tulimowski wyjaśnia; 3 - Kong's College London - Post-menopausal women at higher risk of developing severe COVID-19, study finds.